СОП Гігієнічна обробка рук, чек-лист, тести

Заванатжити повністю СОП Гігієнічна обробка рук

Додаток 1

до листа ДУ «Центр 

громадського здоров’я 

МОЗ України»

від _____________2023

«ЗАТВЕРДЖЕНО» 

Медичним директором 

Наказ №___ від ___

 Гігієнічна обробка рук 

	Посада	ПІБ	Підпис	Дата
Розробив:
Узгоджено:
Затверджено:

 

ЗМІСТ:

1. Мета та сфера застосування
2. Терміни, визначення та скорочення
3. Відповідальність та компетенції
4. Технічні засоби, сировина та матеріали
5. Інструкція

1. Місце проведення 
2. Показання 
3. Послідовність дій (Схема)
4. Загальні правила

1. Навчання персоналу
2. Посилання

 

1. МЕТА ТА СФЕРА ЗАСТОСУВАННЯ

• Зниження ризику передачі до пацієнта потенційно небезпечних мікроорганізмів та захист персоналу від мікрофлори пацієнта.
• Процедура застосовується всім медичним та немедичним персоналом ЗОЗ, що задіяний в роботі відділення: лікарі, медичні сестри, молодший медичний персонал, а також немедичний персонал. 

1. ВИЗНАЧЕННЯ ТА СКОРОЧЕННЯ

Антисептик для рук – спиртовмісний дезінфекційний засіб (рідина, гель або піна), що застосовується для нанесення на шкіру рук з метою знищення мікроорганізмів;

Гігієнічна обробка рук – обробка рук шляхом втирання антисептика для рук в шкіру рук;

Диспенсер – пристрій для контрольованої видачі речовини або рідини заданою кількістю, об’ємом або вагою

Точка догляду – місце, де є три елементи: пацієнт, працівник та догляд

1. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ТА КОМПЕТЕНЦІЇ

Загальну відповідальність за дотримання правил гігієни рук несе керівник відділу інфекційного контролю та керівник структурного підрозділу.

Персональну відповідальність за дотримання правил гігієни рук несуть усі працівники закладу охорони здоров’я.

1. ТЕХНІЧНІ ЗАСОБИ, СИРОВИНА, МАТЕРІАЛИ

• Диспенсер з антисептиком

1. ІНСТРУКЦІЯ 
   1. Місце проведення 

Усі точки догляду за пацієнтом.

1. Показання 

1) до контакту із пацієнтом;

2) до асептичних процедур;

3) після ситуації, що пов’язана із ризиком контакту/контактом з біологічними рідинами;

4) після контакту із пацієнтом;

5) після контакту із об’єктами внутрішнього середовища ЗОЗ/ЗСЗ, що перебувають у безпосередній близькості із пацієнтом.

 

1. Послідовність дій

• налити 3 мл антисептику для рук і покрити ним всі поверхні рук;
• розтирати руки до повного висихання;
• техніка та етапи гігієнічної обробки рук наведені на Схемі нижче.

 

5.4. Загальні правила 

• Нігті мають бути натуральні, коротко обрізані та НЕ покриті будь-яким лаком.
• На руках відсутні каблучки або інші ювелірні прикраси, годинники, тощо.
• Мило і антисептик не повинні використовуватися одночасно;
• Використовуйте захисний крем або лосьйон хоча б один раз на день. 

 

1. НАВЧАННЯ ПЕРСОНАЛУ

Навчання персоналу проводиться на початку працевлаштування й надалі не рідше 2 разів на рік. 

 

1. ПОСИЛАННЯ

• Наказ МОЗ№1614 від 03.08.2021 Про організацію профілактики інфекцій та інфекційного контролю в закладах охорони здоров’я та установах/ закладах надання соціальних послуг/ соціального захисту населення

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1318-21#n13 

• Guidelines on Hand Hygiene in Health Care – WHO, 2009

https://www.who.int/publications/i/item/9789241597906 

Примірний чек-лист перевірки дотримання СОП «Гігієнічна обробка рук»

 

№		Так	Ні
	Наявний антисептик спиртовмісний
	Наявні ілюстрації з правилами втирання антисептика
	Нігті натуральні, не нафарбовані, короткі – кінчик не більше 0,5 см.
	Відсутні обручки, прикраси, годинник на руках
	Кількість антисептика для рук має складати не менше 3 мл;
	Тривалість гігієнічної обробки рук – 30 секунд.
	Етап 1 «Налити антисептик в долоню, складену човником, так, щоб він покрив усю її поверхню 3 мл антисептику для рук і покрити ним всі поверхні рук»
	Етап 2 «Потріть одну долоню об іншу»,
	Етап 3 «Правою долонею розітніть тильну поверхню лівої кисті, переплітаючи пальці, та навпаки»
	Етап 4 «Переплетіть пальці, розтираючи долонею долоню»
	Етап 5 «З’єднайте пальці в замок, тильною стороною зігнутих пальців розтирайте долоню іншої руки»
	Етап 6 «Обхопіть великий палець лівої руки правою долонею та потріть його по колу. Зробіть те саме іншою рукою»
	Етап 7 «Рухом по колу в напрямку вперед та назад зімкнутими пальцями правої руки потріть ліву долоню. Поміняйте руки»

 

Примірні тести до СОП «Гігієнічна обробка рук»

1. Чому гігієнічна обробка рук починається з тильної поверхні долоні, а закінчується кінчиками пальців?

А. При такій послідовності транзиторна мікрофлора знищується швидше;

В. Тому що така методика є найефективнішою: від найбільш брудних частин руки до найменш брудних;

С. Тому що така методика є найефективнішою: від найбільш чистих частин руки до найбільш брудних;

Д.  Щоб всі працювали стандартизовано, за одним зразком;

1. Показання до гігієнічної обробки рук

А.

• до контакту із пацієнтом;
• до асептичних процедур;
• після ситуації, що пов’язана із ризиком контакту/контактом з біологічними рідинами;
• після контакту із пацієнтом;
• після контакту із об’єктами внутрішнього середовища ЗОЗ/ЗСЗ, що перебувають у безпосередній близькості із пацієнтом.

В. 

• до контакту із пацієнтом;
• до асептичних процедур;
• після ситуації, що пов’язана із ризиком контакту/контактом з біологічними рідинами;
• після контакту із пацієнтом;
• після зняття рукавичок.

С.

• до контакту із пацієнтом;
• до асептичних процедур;
• після відвідування туалету;
• перед вживанням їжі;
• після контакту із пацієнтом;

Д. 

• до контакту із пацієнтом;
• якщо при огляді одного пацієнта ви переходите від забрудненої частини тіла до незабрудненої;
• після відвідування туалету;
• перед вживанням їжі;
• після контакту із пацієнтом;

 

1. Скільки мл антисептику потрібно для гігієнічної обробки рук

А. 1 мл

В. 3 мл

С. 10 мл

Д. 5 мл

1. Де потрібно проводити гігієнічну обробку рук:

А. Біля раковини, після миття рук

В. В точках догляду

С. В палатах пацієнтів

Д. В маніпуляційних та процедурних кабінетах

 

1. Який перший етап гігієнічної обробки рук після того, як нанесли антисептик?

 

А		С
В		Д

 

1. Який другий етап гігієнічної обробки рук, після того, як нанесли антисептик?

 

А		С
В		Д

1. Який третій етап гігієнічної обробки рук, після того, як нанесли антисептик?

А		С
В		Д

 

1. Який четвертий етап гігієнічної обробки рук, після того, як нанесли антисептик?

А		С
В		Д

 

1. Який п’ятий етап гігієнічної обробки рук, після того, як нанесли антисептик?

А		С
В		Д

1. Чому заборонено одягати обручки, годинники, накладні нафарбовані нігті?

А. щоб медиків позбавити індивідуальності;

В. тому що знижується якість проведеної гігієнічної обробки рук, патогенні мікроорганізми не знищуються;

С. тому що знищується лише транзиторна мікрофлора;

Д. лише головній медсестрі можна носити обручки і накладні нафарбовані нігті.

 

1. Чи можна замінити кишеньковим антисептиком стаціонарний диспенсер у ЗОЗ:

А. так, завжди;

В. можуть використовуватися лише у випадках або у підрозділах, де існує потенційний ризик вживання антисептика для рук пацієнтами як алкогольного напою;

С. його застосування в ЛПЗ прописано в Наказі МОЗ України від 04.04.2008 №181;

Д. його застосовують лише під час проведення асептичних процедур.

 

1. Як правильно застосовувати кишеньковий антисептик?

А. руки потрібно лише зволожити антисептиком, неважлива його кількість

В. за правилом однієї руки, використовуючи антисептик з розпилювачем;

С. за правилом однієї руки, використовуючи приблизно 3 мл антисептику, що наливається у долоню;

Д. використання кишенькових антисептиків заборонено в ЗОЗ.

1. Використання професійної емульсії по догляді за шкірою рук призначене для:

А. профілактики професійних дерматитів та достатнього зволоження шкіри;

В. підтримання стерильності рук;

С. більш ефективного втирання антисептику у шкіру рук;

Д. легшого одягання рукавички.